Важский край
22 сентября 2006 (38)
Светлана Соболева.
Сокращение неизбежно?
Несмотря на приоритетные национальные программы президента в области
здравоохранения, образования и в сельском хозяйстве областной департамент
здравоохранения намерен провести очередное сокращение коечного фонда в области,
в том числе в Шенкурской центральной районной больнице.
Директор департамента С.Д. Эммануилов в середине августа побывал в Шенкурске. Во
время своего визита Сергей Дмитриевич, в частности, посетил детское отделение
больницы. 16 августа на пятнадцати койках там лежало трое больных, остальные
находились на дневном стационаре. Реакция чиновника была очевидна: "Вот
видите?! Койки ваши не востребованы. Вы слишком хорошо живёте!".
О том, что предположительно придётся сократить, а где, наоборот, койки будут
увеличены и когда, наконец, откроется новая хирургия, корреспондент газеты
побеседовала с заместителем главного врача района по медицинскому обслуживанию
населения В.Л. Поромовой.
- В настоящий момент у нас в районе 125 коек, - напомнила Валентина Леонидовна,
- 20 в Ровдинской больнице и 105 коек в Шенкурской ЦРБ. В прошлом году в
районной больнице было закрыто гинекологическое отделение. Мы организовали
работу гинекологии на базе хирургии, увеличив её мощность до 40 коек: 30
хирургических и 10 гинекологических коек. Конечно, была сокращена численность
работников, но, в основном, всё прошло безболезненно.
- После этого в больнице было некоторое затишье?
- Лето прошло более-менее спокойно. Сейчас всё всколыхнулось, потому что мы
должны согласовать с департаментом здравоохранения Архангельской области объёмы
оказания медицинской помощи в системе ФОМСа. Во время своего августовского
визита в Шенкурск директор департамента Сергей Эммануилов довёл до нас цифры
расчётов по нашему населению. Оказалось, что Шенкурскому району положена 151
койка. Однако, по расчётам департамента, на 52-х из этих коек наши больные
лечатся в области. Поэтому нам эти коечки решили убавить. В итоге нам полагается
на 2007 год всего 99 коек.
- Фактически району предложено сократить 26 коек?
- Департамент хочет оставить в районе лишь 83 "фомсовских" койки. Ещё у нас
существуют бюджетные койки в родильном, инфекционном отделениях Шенкурской ЦРБ
и в Ровдинской больнице. Одним словом, по программе государственных гарантий (и
по ФОМСу, и по бюджету) нам даётся определённое количество коек, в которые мы
должны уложиться. Бюджетных коек в следующем году должно остаться 16.
- И кого же должно коснуться сокращение? Ровдинскую больницу?
- Конечное решение по тому, что и где будет сокращаться в районных учреждениях
здравоохранения, примет ближайшая сессия депутатов МО "Шенкурский район". Так
как объёмы по следующему году нам уже известны, и людей по Трудовому кодексу
нужно предупреждать заранее, к 1 января 2007 года всё должно быть определено. А
варианты такие. Хирургическое отделение сделать до 30 коек, то есть 10
"фомсовских" коек мы должны в ЦРБ закрыть. Остаётся 20 хирургических и 10
гинекологических коек. И если закрыть Ровдинскую больницу на 20 коек, тогда бы
мы в объемы уложились и проблема была бы решена.
- Но в Ровдино осталась бы амбулатория?
- Безусловно. Амбулаторная помощь всё равно должна оказываться. Хотя сейчас
никто не знает, как всё-таки решится вопрос по Ровдинской больнице. У главного
врача А.А. Тюряпина состоялся разговор с главой района В.А. Мининым по этому
вопросу. Глава администрации МО "Шенкурский район" выступает на стороне
Ровдино, чтобы не закрывать там больницу.
- Валентина Леонидовна, а если Ровдинскую больницу не закрывать, что тогда?
- Тогда весь груз сокращений ляжет на Шенкурскую ЦРБ. Нужно будет сокращать ещё
одну бригаду "скорой помощи". Сейчас у нас в дневное время работают две бригады.
Нам всё время делают замечания, что на "скорую помощь" возложены не те функции.
И вообще упор сейчас идёт на поликлинику, на развитие службы участковых
терапевтов и педиатров. Прежде всего, население должно получать
квалифицированную амбулаторно-поликлиническую помощь. Кроме того, на дневной
стационар мы на 2007 год запросили объём побольше. Было у нас 1800 койко-дней, а
будет почти 8 тысяч, из них 5 тысяч по ФОМС, остальные - по бюджету. Думаю, это
как-то разрешит ряд проблем по медицинскому обслуживанию населения.
Единственное, что жители села не смогут постоянно лечиться на дневном
стационаре. Но у нас нет другого выхода. В настоящий момент из сорока коек в
хирургии заняты только 28, это вместе с гинекологическими пациентами.
- Стационарная помощь - дорогостоящая. Это понятно. Государство, и Путин это
подтвердил недавно на государственном совете, будет укреплять первичное звено:
амбулаторно-поликлиническую службу. Ну а как быть с кадрами терапевтов?
- Кадров, действительно, не хватает. Вместо четырёх требующихся терапевтов
работают двое. И пока никаких перспектив на улучшение в этом плане нет. Но если
государство ставит такие задачи, то, наверное, когда-то оно будет их решать.
- Сколько человек (из работающих в районном здравоохранении) придётся сокращать
при условии столь значительного сокращения коечного фонда?
- Думаю, что обострений в коллективе по этому поводу не будет. Администрация
Шенкурской ЦРБ постарается устроить всех работников трудоспособного возраста.
- За последнее время существенно улучшена материально-техническая база
районной больницы?
- В июле был произведён полный косметический ремонт детского отделения.
Практически полностью за два года отремонтирована поликлиника. Недавно в рамках
национального проекта мы получили два современных аппарата УЗИ-диагностики, а
также три электрокардиографа. В ближайшее время аппараты УЗИ должны быть
установлены. Также мы ожидаем в сентябре лабораторный комплекс на пять
анализаторов и три автомобиля скорой помощи. Конечно, расходных материалов для
всего этого оборудования потребуется немало, но средства будем находить. Вообще
у нас ежемесячно идут мониторинги, мы отчитываемся перед областью по
оборудованию, по выплате зарплаты участковым терапевтам и педиатрам. С июля 2006
года фельдшера фапов и медсёстры стали получать дополнительно к своим
зарплатам по 3,5 и 2,5 тысячи рублей соответственно.
- Не солоно хлебавши по-прежнему узкие специалисты - невролог, лор, хирург?
- Да, выплат им пока нашим государством не предусмотрено. Что касается женской
консультации и родильного отделения, то по родовым сертификатам они поработали
неплохо. Часть средств ушла уже на приобретение необходимого современного
оборудования именно для этих отделений.
- Валентина Леонидовна, как обстоят дела с ремонтом многострадального
хирургического отделения?
- Деньги на окончание ремонта хирургии в размере 6 миллионов рублей уже
переведены из областного бюджета. До конца 2006 года мы должны туда въехать.
Подрядчик - ООО "Тайга-1". Ремонт делается самый современный: розовые,
зеленоватые, светло-сиреневые палаты, бежевый коридор, навесные потолки, двери
по евростандарту, оконные стеклоблоки. Должно быть очень красиво! После ремонта
хирургического отделения, точно такой же ремонт предполагается на верху, в
родильном отделении. Деньги из области выделены, в целом на весь корпус. Правда,
в сумму 6 миллионов не заложены расходы на мебель и оборудование, сейчас мы
изыскиваем средства на их приобретение.
- Благодарю за беседу.
© Важский край
